Андорра рассматривает возможность отмены возврата средств по программе 20% от CASS.

Частное медицинское обслуживание в Андорре может стать дороже для некоторых застрахованных лиц: Министерство здравоохранения рассматривает возможность прекращения возмещения расходов из Фонда социального обеспечения Андорры (CASS) в рамках плана 20% на частные медицинские процедуры, включенные в анализ. Предложение еще не утверждено и является частью более широкого плана, который также направлен на регулирование направления пациентов за границу для получения медицинской помощи.

Ключевые данные

• Данная мера анализируется в рамках Плана действий по обеспечению устойчивости системы здравоохранения.
• В 2023 году эта премия представляла собой государственные расходы в размере 222 500 евро.
• Планируется, что карта ресурсов и цепочек оказания медицинской помощи за пределами Андорры будет составлена в 2026 году.
• Для осуществления этих изменений потребуется внести поправки в Закон о социальном обеспечении.

Что объявило Министерство здравоохранения относительно возмещения расходов по программе CASS?

Министерство здравоохранения рассматривает возможность изменения или отмены системы возмещения расходов на частные медицинские процедуры в рамках программы 20%, включенной в предложение. Заявленная цель — сокращение государственных расходов и устранение искажений, которые, по мнению технических групп, эта система может создавать в системе государственного здравоохранения.

Предложение включено в План действий по обеспечению устойчивости системы здравоохранения, документ, датированный февралем и представленный на последнем совещании по итогам выполнения Национального пакта о качестве, эффективности и устойчивости системы здравоохранения.

Данная мера в настоящее время находится на рассмотрении. Она еще не утверждена и не представлена официально в качестве окончательной версии реформы. Поэтому текущий процент нельзя считать отмененным.

Краткий ответ: Министерство здравоохранения рассматривает возможность отмены возмещения расходов по программе 20% из CASS за некоторые частные медицинские процедуры с целью сдерживания государственных расходов и пересмотра функционирования системы здравоохранения.

Почему Андорра рассматривает возможность отмены этого вида страхования?

Основная причина – экономическая. Согласно опубликованным данным, в 2023 году эта премия привела к расходам в государственной казне в размере 222 500 евро. Министерство здравоохранения и CASS (Испанская ассоциация компаний социальных служб) хотят проанализировать стоимость этих мер и последствия системы софинансирования.

Технические группы считают, что софинансирование частных медицинских процедур может нарушить функционирование государственной системы здравоохранения. По этой причине будет изучена целесообразность и влияние реформы с учетом того, что она напрямую затронет пользователей.

В анализе следует оценить преимущества и недостатки данной меры, а также ее влияние на людей, пользующихся этими услугами. В исходном тексте пока не указано, как изменится стоимость для каждого пациента.

Как в настоящее время осуществляется возмещение расходов на частные медицинские процедуры?

Предложение связано с возмещением расходов на определенные частные медицинские процедуры в рамках налога 20%. Имеющаяся информация не уточняет, действуют ли одинаковые условия для всех частных медицинских услуг или существуют какие-либо исключения.

Данные 20% следует интерпретировать в контексте меры, изучаемой Министерством здравоохранения. Они не позволяют сделать вывод о том, что все частные консультации охватываются таким образом, и не гарантируют, что потенциальная отмена повлияет на всю медицинскую помощь без разбора.

Застрахованным лицам, которым необходимо узнать условия своего текущего страхового покрытия, следует запросить информацию непосредственно в CASS и ознакомиться с условиями, применимыми к каждой медицинской процедуре.

Какие шаги необходимы для того, чтобы устранение проблемы было эффективным?

Министерство здравоохранения и CASS уже разработали план действий. Первым шагом станет проведение детального анализа затрат, связанных с этими частными процедурами. Исследование должно включать в себя преимущества и недостатки данной меры, а также ее непосредственное влияние на пользователей.

Если результаты окажутся благоприятными, будет подготовлено официальное предложение. Внедрение изменений потребует внесения поправок в Закон о социальном обеспечении, поэтому решение не будет зависеть исключительно от административного распоряжения.

В исходном тексте не установлен точный график вступления закона в силу, а также не указаны возможные исключения, ограничения или компенсационные меры. Эти подробности станут известны только в случае подачи законодательного предложения.

Какое влияние это может оказать на тех, кто живет или работает в Андорре?

Наиболее прямым последствием может стать потенциальное увеличение стоимости медицинских услуг для пользователей затронутых частных медицинских учреждений. Конкретные последствия будут зависеть от услуг, которые в конечном итоге будут включены в реформу, и от утвержденных условий.

• Техническое обслуживание существующей системы: Возврат денежных средств за указанные мероприятия будет сохранен при соблюдении соответствующих условий.
• Изменение в процентах: В зависимости от утвержденного изменения, пациент должен будет оплатить другую часть стоимости.
• Отмена возврата средств: Пользователям придется самостоятельно покрыть сумму, соответствующую затронутым частным действиям, если не будет заключено иное страховое покрытие.

При анализе также необходимо учитывать, что данная мера напрямую затронет пользователей. В исходном тексте пока не подтверждается, будут ли одобрены исключения для конкретных пациентов, видов лечения или уровней дохода.

Андорра также готовит карту направлений на медицинское обслуживание за границу.

Второй компонент плана предусматривает создание карты приоритетных медицинских ресурсов и путей оказания медицинской помощи за пределами Андорры. Ожидается, что этот инструмент будет готов к 2026 году и будет использоваться для оптимизации направления пациентов за границу.

CASS поддерживает соглашения с различными зарубежными учреждениями. Согласно опубликованной информации, медицинские работники часто не осведомлены о реальной стоимости анализов, что может приводить к разнице в ценах на одну и ту же медицинскую процедуру в разных центрах.

Цель состоит в том, чтобы определить приоритетность направлений оказания медицинской помощи на основе экономических затрат для каждого сотрудничающего учреждения. Имеющаяся информация не указывает на то, что медицинская помощь за пределами Андорры будет полностью прекращена.

Карта еще не утверждена, и конкретные центры, которые займут лидирующие позиции, еще не опубликованы. Поэтому невозможно определить, каким учреждениям будет отдан приоритет.

Как будет приниматься решение о том, каким зарубежным центрам будет отдан приоритет?

Работа будет выполнена группой, состоящей из представителей Министерства здравоохранения, CASS, SAAS и Коллегии врачей. Ее члены проанализируют и сравнят показатели сотрудничающих зарубежных учреждений, прежде чем завершить составление карты.

Согласно опубликованной информации, экономическая стоимость будет использоваться в качестве критерия для определения приоритетности схем. В исходном тексте не уточняется, будут ли применяться другие критерии или каков будет вес каждого из них.

Эффективность данной меры будет оцениваться по проценту медицинских процедур, успешно перенаправленных в установленные каналы. Этот показатель позволит измерить результативность системы.

Повлияет ли реформа здравоохранения на иностранных граждан?

Имеющаяся информация не выявляет различий по национальности. Потенциальные изменения затронут пользователей CASS, которые пользуются частными медицинскими услугами, включенными в реформу, в соответствии с утвержденными условиями.

Конкретные последствия будут зависеть от членства в CASS, типа медицинской процедуры и окончательной формулировки правил. Никаких исключений или специальных мер для отдельных групп пока не объявлено.

Лица, нуждающиеся в частных медицинских услугах, могут обратиться в CASS для получения информации о текущих условиях и применимом проценте для каждой медицинской процедуры. Окончательные условия будут доступны только после представления конкретного нормативного предложения.

Официальная информация CASS Это будет подходящий справочник для ознакомления с текущим страховым покрытием.

Что должны предпринять пациенты и жители сейчас?

• Перед проведением частной медицинской процедуры проконсультируйтесь с CASS относительно применимого процента возмещения.
• Уточните условия и необходимую документацию.
• Запросите в медицинском центре информацию о стоимости проводимой процедуры.
• Следите за сообщениями от Министерства здравоохранения, CASS и Официальный вестник Княжества Андорра быть в курсе любых изменений в законодательстве.

Эти меры предоставляют информацию о текущем уровне охвата, но не предвосхищают содержание потенциальной реформы. Окончательная информация будет зависеть от анализа, проводимого Службой здравоохранения и Управлением социального обеспечения (CASS), и, при необходимости, от внесения поправок в Закон о социальном обеспечении.

Вывод: реформа по-прежнему не завершена.

Потенциальная отмена возмещения расходов в рамках программы 20% является частью более широкого обзора системы здравоохранения Андорры. Предложение сочетает в себе два подхода: изучение того, какие частные медицинские процедуры должны продолжать финансироваться, и определение приоритетов при направлении пациентов в зарубежные учреждения на основе сравнения стоимости.

Для внесения изменений по-прежнему необходим экономический анализ, оценка их влияния на пациентов и, в случае благоприятного исхода, внесение поправок в Закон о социальном обеспечении. Окончательного текста пока нет, и никакие исключения не подтверждены.

Пользователи могут проверить текущее покрытие CASS и следить за официальными сообщениями по мере разработки плана. Окончательное решение будет зависеть от результатов анализа и любых предлагаемых нормативных актов, которые могут быть представлены.

Чтобы спланировать переезд, инвестиции или создание бизнеса в стране, вы можете связаться с Андорра Инсайдеры и получить консультации по вопросам проживания, налогообложения, страхования и организации вашего приезда.

Часто задаваемые вопросы

Отменила ли Андорра уже возмещение расходов на частные медицинские процедуры в рамках программы CASS 20%?

Нет. Данная мера находится на стадии изучения и еще не была окончательно утверждена или внедрена.

Во сколько обошлось CASS возмещение расходов на частные медицинские процедуры в 2023 году?

Согласно опубликованной информации, в 2023 году эта премия повлекла за собой расходы в размере 222 500 евро.

Потребуется ли вносить изменения в законодательство, чтобы отменить возврат средств?

Да. Если технический анализ окажется благоприятным, потребуется представить официальное предложение о внесении поправок в Закон о социальном обеспечении.

Какова карта направлений к врачам за границу?

Это инструмент, предназначенный для организации медицинских учреждений за пределами Андорры и определения приоритетов для сотрудничества в зависимости от экономической стоимости услуг.

Затронет ли потенциальное уничтожение только граждан Андорры?

Имеющаяся информация не делает различий по национальности. В случае одобрения, данная мера затронет пользователей CASS в зависимости от типа медицинской процедуры и правовых условий.

Источники

• Информация, опубликованная 3 августа 2026 года, о Плане действий по обеспечению устойчивости системы здравоохранения и мерах, изученных Министерством здравоохранения.
• CASS: Официальная информация о членстве и медицинских льготах.
• Официальный вестник Княжества Андорра, чтобы ознакомиться с будущими изменениями в законодательстве.

Последнее обновление: Август 2026 года. Информация в данной статье регулярно проверяется по официальным источникам правительства Андорры.